近日，一则多囊肾患者被成功救治的案例引起了我的注意，还引发了医疗界广泛关注，更是被大众健康报所报道。这是来自中国中医科学院望京医院的临床案例，该院肾病科主任刘世巍运用“肺肾同调、分期论治”中医策略，成功治疗一例多囊肾合并慢性肾功能不全患者，这不仅是一例成功的个体化治疗，更是中医药在遗传性、进展性肾病管理中的一次重要突破。
多囊肾作为一种常染色体遗传性疾病，目前西医治疗仍以控制血压、延缓并发症为主，缺乏针对疾病进展的核心干预手段。患者往往在规范用药后仍面临肾功能持续下降的困境。刘世巍主任接诊的这位31岁男性患者，正是此类典型代表：虽有家族史并坚持西医治疗，肌酐仍持续升高，2023年5月，患者肌酐水平上升至153μmol/L，并出现低热、腰痛等症状，疾病进入活跃期。
展开剩余66%刘世巍没有局限于“治肾”，而是从中医整体观念出发，依据“肺肾相关”理论，将病程分为“外感期—稳定期—巩固期”三个阶段，进行精准干预。尤其在初期外感风寒阶段，以解表散寒、透热外出为法，选用桂枝汤合麻黄杏仁甘草汤加减，迅速缓解症状。第二阶段开始活血化瘀，通络散结，以当归芍药散为基础方，重在破瘀通络、化痰散结；同时兼顾气机条畅，选用柴胡、黄芩疏肝清热，黄芪、葛根升清健脾。
第三阶段开启巩固模式，全程辅以百令胶囊，益气固本，防止攻邪伤正。经过三个月系统调治(2023年6月6日至9月6日)，患者肌酐由153mol/L降至105mol/L，尿酸、尿素氮同步下降，腰痛、气喘、夜尿频多等症状基本消失。刘世巍主任的治疗重心则开始转为以百令胶囊为主巩固疗效，配合定期随访，建立长效管理机制，为后续治疗奠定基础。
这一案例的成功，凸显了中医药在慢性病管理中“标本兼治”的系统优势。刘世巍团队通过分期论治，既针对当下症状，又着眼长期稳定，为多囊肾患者提供了新的治疗思路。目前，该案例已作为优秀临床案例被国家级数据库收录，标志着中医在肾病治疗领域的科学性与有效性得到权威认可。
专家简介：刘世巍，主任医师，医学博士，博士生导师。中华医学会肾病分会青年委员，北京中西医结合学会肾脏病专业委员会委员，中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会委员，中国中医药研究促进会糖尿病专业委员会常务委员，中华中医药学会糖尿病分会青年委员，中国中医药信息学会风湿病分会理事及特聘专家。
入选第五批全国中医临床优秀人才，全国中医临床特色技术传承骨干人才，国家中医肾病临床重点专科学术继承人,国家中医药管理局“十一五”肾病重点专科学术继承人，中国中医科学院第二批“中青年名中医”，朝阳区中青年名中医，中国中医科学院“名医传承计划”项目传承导师。承担国家自然基金及省部级多项课题，发表论文多篇。
擅长:发挥中医优势治疗各种肾系疾病如慢性肾脏病,急慢性肾炎，肾功能不全，慢性尿路感染，尿路结石，高尿酸肾病等;内分泌疾病如甲状腺疾病(甲亢，桥本,亚甲炎)、糖尿病足、神经病变及月经不调、更年期综合征等杂病，疗效显著。
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